Направления

Слухопротезирование

Не все – здоровье, но все без здоровья ничто.
Сократ

Большинство всех нарушений слуха вызываются повреждениями механизмов звуковосприятия (слухового нерва, слуховых центров в мозге, поражением внутреннего уха). Современные методики слухопротезирования позволяют улучшить жизнь людям с нарушениями слуха. А значение слуха для человека как нельзя лучше выразил немецкий философ и психиатр Карл Ясперс: « То, что мы говорим, друг с другом, делает нас людьми».

Тугоухость – так на медицинском языке называют снижение слуха. Различают несколько видов тугоухости в зависимости от источника возникновения заболевания.

  • Кондуктивная тугоухость – заболевание, вызываемое препятствиями:
    1. в наружном ухе (пороки развития наружного уха, серная пробка);
    2. в среднем ухе (отосклероз, повреждения барабанной перепонки, повреждения слуховых косточек).

Этот вид тугоухости обычно исправляют хирургическим путем. Слуховой аппарат назначается очень редко и самый простой, только для усиления звука.

  • Сенсоневральная тугоухость – это нарушение преобразования механических колебаний в электроимпульсы. Причинами возникновения могут стать:
    1. возрастное снижение слуха;
    2. болезнь Меньера (повышение давления жидкостей внутреннего уха);
    3. эпидемический паротит, опоясывающий лишай;
    4. патология слухового нерва.

Хирургическим путем этот вид тугоухости исправить нельзя, назначаются слуховые аппараты, скорректированные под индивидуальные потребности пациента.

  • Смешанная тугоухость – заболевание представленное сочетанием  сенсоневральной и кондуктивной тугоухости. Причины возникновения:
    1. наслоение с возрастом множества факторов на неоперированный отосклероз;
    2. при хроническом воспалении уха - инфицирование улитки.
  • Полная глухота – встречается редко. Для слухопротезирования используются сложные стволомозговые и кохлеарные импланты. Этот метод коррекции слуха требует сложной и длительной реабилитации.

Нередко встречается нарушение слуха у детей. Нарушение может быть генетическим отклонением, наследственной тугоухостью. Также нарушение слуха у детей может быть связанным с родами, тяжелыми формами кори или свинки, результатом бактериального менингита, травм.

 Следует насторожиться, если у ребенка появились некоторые симптомы:

  • Церебральные двигательные расстройства;
  • Отсутствие речи или остановка в ее развитии;
  • Отклонения в поведении (слишком спокойные дети, агрессивные или слишком шумные);
  • Необычайная форма слухового прохода или наружного уха;
  • Ограниченная подвижность рта;
  • Повышенное слюноотделение (если нет прорезывания зубов).

Нельзя терять ни дня. Родители должны помнить, что чем раньше ребенок будет спротезирован, тем больше он имеет шансов для нормального развития, полноценной интеграции и социальной реабилитации.

Слухопротезирование включает в себя следующие этапы:

  • Анализ истории болезни;
  • Аудиометрия, отоскопия, при надобности дополнительные исследования;
  • Подбор слухопротезистом слухового аппарата;
  • Первичная и последующая тонкая настройка слухового аппарата;
  • Адаптация пациента к аппарату;
  • Оценка специалистом качества слухопротезирования;
  • Абилитация (привыкание) и реабилитация. В реабилитацию включены занятия детей с сурдопедагогом.

Слуховые аппараты могут быть заушные (размещаются за ухом, отличаются миниатюрностью и надежностью) и внутриушные (размещаются в слуховом проходе, более сложны и дороги в обслуживании). Первые модели слухового аппарата – карманные, сейчас почти не используются.

Основные элементы слухового аппарата:

  • Телефон – маленький, но сильный источник звука, который давит на барабанную перепонку.
  • Усилитель – электронное миниатюрное устройство, которое увеличивает и преобразует мощность электрического сигнала.
  • Микрофон – преобразует звуковые волны в электрические сигналы, которые подаются в усилитель.

Очень большую роль в слухопротезировании играет отопластика (отрасль пластической хирургии, занимающейся коррекцией ушей). При слухопротезировании отопластики выполняют для пациента индивидуальные ушные вкладыши или сам корпус внутриушного слухового аппарата.

Качественный вкладыш в слуховой аппарат – залог эффективного протезирования.

Ушные вкладыши изготавливаются по индивидуальному слепку уха пациента. Деткам вкладыши нужно менять раз в год, так как ухо постоянно растет. Взрослыми пациентами вкладыш может использоваться несколько лет, при правильном за ним уходе.

Вкладыш в слуховой аппарат служит:

  • Для фиксации аппарата за ухом;
  • Для подачи усиленного звука без ослабления;
  • Для снижения возникновения свиста в аппарате;
  • Для снятия нагрузки на кожу уха (при индивидуальном изготовлении он не трет и не раздражает кожу уха).

Вкладыши изготавливаются твердые, мягкие, комбинированные, из фариофлекса и различных форм.

  • Твердые вкладыши изготавливаются из пластмасс, имеют отличные акустические свойства.
  • Мягкие вкладыши изготавливают из поливинилхлорида. Сейчас применяют редко, из-за сложного производства и плохой акустики материала.
  • Фариофлексные вкладыши, имеют твердую структуру, которая при температуре тела, становится пластичной. Наиболее часто используется в детском слухопротезировании.
  • Комбинированные вкладыши используются в сложных случаях. Изготавливаются из обычного акрила и фариофлекса.

Слуховые аппараты настроены на помощь пациенту при потере слуха и работают усилителями звука. При том усиливается не только полезный звук, но и его фон (звон тарелок, шум улицы). Израильские ученые разработали и используют новую технологию, которая улучшает качество поступающего звука. Технология названа Clearcall (чистый звук). Устройство устанавливается на слуховой аппарат и на внутриушной имплантат. Четкость поступающих звуков улучшается на 30 -50%.

Сегодня в Израиле очень развито протезирование кохлеарного импланта. Состоит он из наружной части (микрофона) и внутренней части (приемник и электроды). Наружная часть аппарата крепится за ухом, внутренняя – в улитке уха.  Это устройство помогает пациентам с полной или тяжелой потерей слуха, которым обычные слуховые аппараты не помогают. Кохлеарный имплантат имеет 30-летнюю историю развития. В наше время операция по кохлеарной имплантации занимает 1 – 1,5 часа.

В нашей клинике используются слуховые аппараты крупнейших мировых производителей: PHONAK – Швейцария, BELTON – Германия, WIDEX – Швейцария.  Израильская медицина по праву считается пионером в протезировании суставов и слухопротезировании. А отмена въездных виз для наших соотечественников сделала медицину Израиля еще доступней. Не опускайте руки в трудностях. Помните: вы найдете в нашем лице верных помощников и радушный прием в трудное для вас время.

Жизнь, как искусство, слабым не по плечу.
А.Блок

Консультация специалиста

Код с картинки: