Болезнь является целебным средством самой природы с намерением
устранить неисправность в организме; следовательно,
лекарства приходят на помощь могучей силе природы.
Артур Шопенгауэр

Злокачественное образование в толстой кишке из эпителия кишечника называется раком толстой кишки. В основном заболеванию подвержены пациенты в возрасте 60 лет. Рак толстой кишки составляет 15% случаев от всех онкологических заболеваний.

Считается, что основная масса опухолей толстой кишки образуются из полипов.

Большинство из них всю жизнь могут оставаться доброкачественными, но все-таки аденоматозные полипы перерождаются со временем в раковую опухоль.

Причины, располагающие к развитию рака толстой кишки

• Генетическая расположенность к раку толстой кишки
• Семейный аденоматозный полипоз
• Синдром Тюрко, синдром Гарднера, синдром Олдфилда
• Болезнь Крона, язвенный колит
• Воспалительные хронические заболевания толстого кишечника
• Образ жизни, работы
•  Особенности диеты. Среди вегетарианцев рак толстой кишки встречается реже, чем среди поклонников мяса. Минимум клетчатки в пище, ожирение, канцерогены в пище, высококалорийная диета являются причиной в 35% патологий.
• Постоянное поступление в кишечник канцерогенов (бензпирена, асбеста)
• Курение (при этом мутируют клетки организма, что приводит к росту патологических раковых клеток). Является причиной в 30% патологических процессов.
• Алкоголизм, загрязненность воздуха

Злокачественные опухоли ободочной кишки чаще всего выявляется в ободочной сигмовидной кишке (50%), до 15% - в слепой кишке, в 12% - в восходящей части.

Метастазы рака толстой кишки могут обнаруживаться в поджелудочной железе, легких, печени, костях.

Признаки рака толстой кишки

• Повышение температуры без причины
• Снижение веса, вплоть до истощения
• Быстрая утомляемость, слабость, анемия (при длительных скрытых кровотечениях)
• Тупая боль в животе, на поздних стадиях – схваткообразная боль
• Воспаление толщи стенок кишок
• Отрыжка, тошнота, вздутие живота, рвота
• Прожилки крови, слизи, гноя в кале – при распаде опухоли

Постановка диагноза очень затруднена. При опухолевидной форме рака, опухоль можно определить через брюшную стенку.

Диагностические методы рака толстой кишки

• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки с применением контрастной клизмы. Определяется состояние слизистой, отделов толстой кишки, ее формы, положения. 
• Ирригография. Пациенту вводится клизма с бариевой взвесью, которая видна на снимке. С помощью метода можно оценить характер роста опухоли, ее протяженность, диагностировать послеоперационные осложнения.
• Колоноскопия
• Ректороманоскопическое исследование – если предполагается рак в сигмовидной кишке.
• Биопсия найденной опухоли
• Анализ кала на скрытую кровь

Для более точного диагноза возможно совмещение способов диагностики.

Классификация раковых опухолей толстой кишки

Рак толстой кишки имеет различия в строении клеток и их росте. В связи с этими факторами различат следующие формы роста опухоли:

• Экзофитная опухоль растет в просвете толстой кишки
• Эндофитное образование растет в толще стенки толстой кишки
• Блюдцеобразная опухоль выглядит как язва. Она сочетает в себе экзофитную и эндофитную формы.

По международной классификации раковая опухоль толстой кишки различается по гистологическому строению:

• Слизистая аденокарцинома – коллоидный, слизистый, мукоидный рак.
• Аденокарцинома – низкодифференцированный, умеренно дифференцированный, высокодифференцированный рак (наиболее распространенная форма - 80%).
• Перстневидноклеточный (мукоцеллюлярный рак)
• Недифференцированная форма рака толстой кишки
• Неклассицируемый рак
• Ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак
• Базальноклеточный рак толстой кишки
• Железисто-плоскоклеточный рак - встречается очень редко

Лечение рака толстой кишки в Израиле

Лечение будет зависеть от стадии и вида заболевания. Основным видом лечения является хирургическое вмешательство. Химиотерапия и облучение используются для уменьшения опухоли, остановки ее роста, снятия перифокального воспаления. Лечащий врач может подобрать для пациента индивидуальное комбинированное, комплексное лечение.

Хирургия рака толстой кишки

• Гемиколэктомия – при ее выполнении удаляется правая или левая половина ободочной кишки.
• Удаление брыжеечных лимфоузлов
• Удаление проксимальных отделов толстой кишки
• Сегментарная резекция при опухолях сигмовидного отдела толстой кишки

Хирургия толстой кишки менее сложна, чем прямой кишки. Но в любом случае ранняя диагностика рака улучшит результаты лечения.

Помните – неудобных болезней не бывает.

Когда вам неудобно лежать на одном боку – вы
перевертываетесь, а когда неудобно жить – вы
жалуетесь. А вы сделайте усилие: перевернитесь!
Максим Горький