Болезнь является целебным средством самой природы с намерением
устранить неисправность в организме; следовательно,
лекарства приходят на помощь могучей силе природы.
Артур Шопенгауэр
Злокачественное образование в толстой кишке из эпителия кишечника называется раком толстой кишки. В основном заболеванию подвержены пациенты в возрасте 60 лет. Рак толстой кишки составляет 15% случаев от всех онкологических заболеваний.
Считается, что основная масса опухолей толстой кишки образуются из полипов.
Большинство из них всю жизнь могут оставаться доброкачественными, но все-таки аденоматозные полипы перерождаются со временем в раковую опухоль.
Причины, располагающие к развитию рака толстой кишки
- Генетическая расположенность к раку толстой кишки
- Семейный аденоматозный полипоз
- Синдром Тюрко, синдром Гарднера, синдром Олдфилда
- Болезнь Крона, язвенный колит
- Воспалительные хронические заболевания толстого кишечника
- Образ жизни, работы
- Особенности диеты. Среди вегетарианцев рак толстой кишки встречается реже, чем среди поклонников мяса. Минимум клетчатки в пище, ожирение, канцерогены в пище, высококалорийная диета являются причиной в 35% патологий.
- Постоянное поступление в кишечник канцерогенов (бензпирена, асбеста)
- Курение (при этом мутируют клетки организма, что приводит к росту патологических раковых клеток). Является причиной в 30% патологических процессов.
- Алкоголизм, загрязненность воздуха
Злокачественные опухоли ободочной кишки чаще всего выявляется в ободочной сигмовидной кишке (50%), до 15% - в слепой кишке, в 12% - в восходящей части.
Метастазы рака толстой кишки могут обнаруживаться в поджелудочной железе, легких, печени, костях.
Признаки рака толстой кишки
- Повышение температуры без причины
- Снижение веса, вплоть до истощения
- Быстрая утомляемость, слабость, анемия (при длительных скрытых кровотечениях)
- Тупая боль в животе, на поздних стадиях – схваткообразная боль
- Воспаление толщи стенок кишок
- Отрыжка, тошнота, вздутие живота, рвота
- Прожилки крови, слизи, гноя в кале – при распаде опухоли
Постановка диагноза очень затруднена. При опухолевидной форме рака, опухоль можно определить через брюшную стенку.
Диагностические методы рака толстой кишки
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки с применением контрастной клизмы. Определяется состояние слизистой, отделов толстой кишки, ее формы, положения.
- Ирригография. Пациенту вводится клизма с бариевой взвесью, которая видна на снимке. С помощью метода можно оценить характер роста опухоли, ее протяженность, диагностировать послеоперационные осложнения.
- Колоноскопия
- Ректороманоскопическое исследование – если предполагается рак в сигмовидной кишке.
- Биопсия найденной опухоли
- Анализ кала на скрытую кровь
Для более точного диагноза возможно совмещение способов диагностики.
Классификация раковых опухолей толстой кишки
Рак толстой кишки имеет различия в строении клеток и их росте. В связи с этими факторами различат следующие формы роста опухоли:
- Экзофитная опухоль растет в просвете толстой кишки
- Эндофитное образование растет в толще стенки толстой кишки
- Блюдцеобразная опухоль выглядит как язва. Она сочетает в себе экзофитную и эндофитную формы.
По международной классификации раковая опухоль толстой кишки различается по гистологическому строению:
- Слизистая аденокарцинома – коллоидный, слизистый, мукоидный рак.
- Аденокарцинома – низкодифференцированный, умеренно дифференцированный, высокодифференцированный рак (наиболее распространенная форма - 80%).
- Перстневидноклеточный (мукоцеллюлярный рак)
- Недифференцированная форма рака толстой кишки
- Неклассицируемый рак
- Ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак
- Базальноклеточный рак толстой кишки
- Железисто-плоскоклеточный рак - встречается очень редко
Лечение рака толстой кишки в Израиле
Лечение будет зависеть от стадии и вида заболевания. Основным видом лечения является хирургическое вмешательство. Химиотерапия и облучение используются для уменьшения опухоли, остановки ее роста, снятия перифокального воспаления. Лечащий врач может подобрать для пациента индивидуальное комбинированное, комплексное лечение.
Хирургия рака толстой кишки
- Гемиколэктомия – при ее выполнении удаляется правая или левая половина ободочной кишки.
- Удаление брыжеечных лимфоузлов
- Удаление проксимальных отделов толстой кишки
- Сегментарная резекция при опухолях сигмовидного отдела толстой кишки
Хирургия толстой кишки менее сложна, чем прямой кишки. Но в любом случае ранняя диагностика рака улучшит результаты лечения.
Помните – неудобных болезней не бывает.
Когда вам неудобно лежать на одном боку – вы
перевертываетесь, а когда неудобно жить – вы
жалуетесь. А вы сделайте усилие: перевернитесь!
Максим Горький